便秘并不是咱们一直合计的全是大便干燥、干结，但凡大便欠亨畅都应该归于便秘。本色上，真确的大便燥结除了热性疾病以及老东说念主津枯ai换脸 刘涛，一般未几见。而粗鄙最困扰东说念主的便秘是便不干而难下，下也未几。有的可以两三天不大便，无意肚子胀也便不出若干。

这种相同阴结的便秘形成的原因，多是过食生冷和清寒通顺变成。有的则是黏腻不爽容易粘在马桶上，很难冲掉，这种情况多属于内蕴干冷。

上述两种便秘都与湿或干冷筹商，若是时常服用泻下的药如硝黄之类，虽有一时之快，而药后很快又会络续便秘，久而久之，大便不但难下，况兼还会出现肛门狭隘，大便细或者扁。若是一直不调养，还会激发其它疾病。

张仲景有个厚朴七物汤，若是在辨证的基础上能够妥当加减，对治这种非燥结性便秘成果也曾可以的。其上风在于，不会因为苦寒而阻扰肠胃。

《伤寒论》：“病腹满，发烧旬日，脉浮而数，饮食也曾，厚朴七物汤主之。”

厚朴、甘草、大黄、大枣、枳实、桂枝、生姜。

上七味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。呕者加半夏五合，下利去大黄，寒多者加生姜至半斤。

上7味，以水1000ml，煮取300ml，温服100ml，日3次。

主证：脘腹胀满，身热，微恶风寒，大便欠亨，苔黄厚，舌质微红，脉浮数。

腹胀大多由消化说念气体过多引起，如吞入过多空气、养分素招揽不良导致肠腔内产气增多、阻难引起的气体招揽减少、气压变化引起的肠腔内气体扩展等都可能引起肠说念气体过多。腹胀还可能与盆腹腔积液和内脏敏锐性加多等成分筹商。当代东说念主的腹胀最常见于功能性胃肠病，多与饮食风气、情志等成分联系，使用中药调养，改善体质，可以起到较好的调养成果。

厚朴七物汤出自《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治第十》：“病腹满，发烧旬日，脉浮而数，饮食也曾，厚朴七物汤主之。”可看作厚朴三物汤与桂枝去芍药汤的合方。发烧旬日，教唆腹胀满非内生，乃由外感而来，为寒郁化热遏阻气机的炎性响应。脾胃之数，生五成十，故知病为实（此处实为太过，非为有形），位在胃，属胃强脾弱，运化不足之证。方中厚朴行气除满，配枳实以调达气机，大黄泻热通便，通降浊气；桂枝通阳化气，又可解肌散寒，与生姜相伍，使通中阳之力更专，解肌散寒之力更强；大枣合甘草补中益气，可以为扶虚之本。仲景祖师爷在伤寒论原序中说：“余宿尚方术，请事斯语。”由此可说，商榷经方弗成淡薄术数的旨趣。《素问·五常政大论》有言：“帝曰：太过不足，其数如何？岐伯曰：太过者其数成，不足者其数生，土常以生也。”其中生成数乃“天一世水，地六成之；地二生火，天七成之；天三生木，地概况之；地四生金，天九成之；天五生土，地十成之。”本方有七味药，可泻火，亦具火性而可散寒。如斯空洞分析，则厚朴七物汤可以调养里热（或里热实）兼太阳表证或里虚寒（寒性之无形气滞）兼外感表证，亦可调养唯有里证而无表证的情况，具有双向弯曲作用。

厚朴七物汤主治腹满兼表证。因太阳表邪未解又兼见阳明腑实，故本方用厚朴三物汤(与小承气汤构成疏导)以去里实，合桂枝去芍药汤以解表，因腹但满而不痛，死去芍药之阴柔。本方重在祛实除满，非论有无表证，都可愚弄。方中厚朴行气消满，导滞而和畅腑气。大黄泻热通便，通降浊气，使浊气借气机流畅而下出，物以藉气而行也。桂枝解肌散风寒，使营卫之气和合，与生姜相用，使解肌之力专，散寒之力强，散邪之中以和营卫。枳实泻热消痞，与厚朴相用，增强调达气机，并使厚朴温而不助热；与大黄相用，则泻热通便，寓清热之中以调气，使邪不得汇注而褪色。甘草、大枣益气，一助桂枝、生姜借卫气调治以抗邪驱邪；一使厚朴、大黄、枳实泻热通下而不伤浩气，更能调治诸药而相得益彰，以奏其效。

加减：若呕者，加半夏以和胃降逆；下利则不需泻下，死去大黄；寒多者，加剧生姜量以散寒；腹胀甚，矢气少者，酌加香附、大腹皮或木香、砂仁行气之品；若气滞较重，症见胁肋胀痛，嗳气，善感慨，酌加香附、青皮、广木香、佛手、枳壳、川楝子，以疏肝理气。

经方一般不观念加减，非要加减最佳尽量少动药味。切忌毁容式加减。厚朴七物汤中的大黄、枳实、厚朴是厚朴三物汤或者叫小承气汤，诚然它们的用药量是有分歧的。加味成为七物之后，贵在配上了能够化气和阴阳又以温通的桂枝汤（去掉了芍药），以制约大黄之苦寒。

统统这个词方剂，寒热并用，除了泄热、荡实、行气外，若是加大桂枝、生姜剂量，有温中祛寒、行气而消胀满之效。比之大黄附子两雄相并，温情有加，似更合此证。

临证只须掌持好桂枝量的若干，无须板滞于有表证的腹满。

因此，凡因寒、热、湿滞，粪便排出不畅，肠中积气所变成的腹部胀满，都可调养。

大黄一味，无实热也最佳不要去掉，可以小小与之，取其推荡之力。

倘服厚朴七物汤之后，便趋平淡，也弗成以为就此平淡。虽便秘与肾筹商，但对年青东说念主而言则多与脾胃筹商，善后当以补脾除湿为主，宜参苓白术之属，辅以消导灵动之品。

另外，平时不要过食生冷，过食辛辣烧烤ai换脸 刘涛，不要久坐，尽量多一些活动。